臨床試驗中的單盲、雙盲、三盲、破盲是什么意思?
盲法試驗常用的有兩種:單盲(single blinding)和雙盲(double blinding),更嚴格的對照試驗要用到三盲(triple blinding),在對照藥物和試驗藥物劑型或外觀不同時,還要用到雙盲雙模擬技
來源:醫療器械注冊代辦 發布日期:2025-08-25 閱讀量:次
臨床試驗能順利開展,背后得有一個負責出錢、出方案、承擔最終責任的“老板”,這個角色就是申辦者。通常是藥廠或醫療器械公司。這個人或機構可不是光掏錢就行,從試驗開始前到結束后,GCP(《藥物臨床試驗質量管理規范》)給它規定了密密麻麻的一堆活要干。這些活干得好不好,直接關系到試驗數據能不能用、產品能不能最終上市。
申辦者最核心的活兒,是把試驗的頂層設計和管理框架搭起來。這事開頭就得想明白:試驗方案和病例報告表(CRF)得它來提供和最終確定,數據怎么管理、結果用什么統計方法分析,也得它來拍板。它得負責挑地方(選擇研究機構)和挑人(選擇研究者),看看哪個醫院、哪個大夫有資質和能力把這事辦好。試驗開始前,它還得把各家單位的職責劃分清楚,誰干什么不能亂。人力資源不夠的時候,它可以請外包公司(CRO)來幫忙干一部分活,但最終的責任還是它自己擔著。所有這些前期準備,都是為了試驗能合規地啟動。
試驗跑起來之后,申辦者的重心就轉到保障質量和安全上了。它得派人(監查員)定期去各個試驗中心盯著,看看是不是按方案做的,數據記錄得真不真實、準不準確,受試者的權益有沒有得到保障。試驗用的藥品或器械,從生產、包裝、貼標簽,到運輸、發放、回收,這一整套物流管理都是它的活,必須確保藥物不錯不亂。一旦受試者出現不良事件,尤其是嚴重的,它得負責組織評估、按要求報告,如果確定是試驗造成的損害,它得賠錢。說白了,它得確保整個過程既科學又規范,別出岔子。
職責類別 | 核心任務 | 法規依據 |
---|---|---|
試驗設計與啟動 | 提供試驗方案、CRF;確定統計方法;選擇研究者與機構;劃分職責;委托CRO | 《藥物臨床試驗質量管理規范》(2020年第57號公告) 第七章 申辦者的職責 |
試驗物資管理 | 試驗用藥的制備、包裝、標簽、運輸、回收、銷毀及全程記錄 | |
質量與安全監控 | 委派監查員進行監查;保障數據真實準確;評估報告不良事件;承擔損害補償 | |
溝通與收尾 | 與管理當局、倫理委員會溝通;提交總結報告;負責多中心協調 |
除了管好內部流程,申辦者還得當好“對外聯絡人”。試驗開始前,它得從國家藥監局拿到臨床試驗的批件,還得幫著研究者去拿到倫理委員會的批準。試驗過程中要是哪個中心出了問題,比如研究者沒按方案來,它得負責去叫停。如果整個試驗需要提前終止或暫停,它得立刻通知所有相關方并解釋原因。試驗結束后,它得把總結報告寫出來提交給監管部門。如果是多個中心同時開展試驗,它還得負責協調各家的工作,確保數據標準統一,能放一塊兒分析。
總的來看,申辦者就是臨床試驗的“總負責方”。它的活貫穿始終,從最初的設計規劃、資源組織,到過程中的質量監督、安全管控,再到最后的溝通匯報、數據整合,全都得管。它既得懂科學,又得懂管理,還得扛責任,確保整個試驗在法律框架內合規、科學、倫理地運行,最終產出可靠的數據。這份職責清單,在GCP里都寫得明明白白。
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