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倫理委員會審知情同意書,重點揪住哪些地方不放?

來源:醫療器械注冊代辦 發布日期:2025-08-12 閱讀量:

咱醫療器械要做臨床試驗,得讓病人(受試者)簽知情同意書。這玩意兒可不是走個過場,倫理委員會那關審得可嚴了。我就想知道,他們看這份同意書的時候,到底最關心哪些信息寫得清不清楚、到不到位?知道了這些,咱寫同意書的時候才能有的放矢,別讓倫理老師挑一堆毛病打回來重寫,耽誤功夫。

倫理委員會審知情同意書,重點揪住哪些地方不放?(圖1)

倫理老師第一眼看的就是,你這同意書有沒有把病人要干什么、受多大罪、圖個啥說明白。試驗目的是啥?是測新器械好不好使,還是跟老的比比看?這個目的得寫得實在,不能假大空忽悠人。最關鍵的是病人得干點啥?是就填個問卷?還是得挨針抽血?或者得上手術臺裝你那個器械?甚至是定期跑來醫院復查?所有這些步驟、檢查、操作,特別是那些要扎針、要開刀的侵入性動作,一樣不落都得寫清楚!總共得折騰多久?是來醫院一趟就完事,還是得跟蹤觀察好幾年?這些信息必須寫得明明白白,讓病人一看就知道自己要付出多少時間、要經歷些啥,心里有個底。含糊不清或者故意把麻煩事兒寫輕了,倫理老師一眼就能給你揪出來。

倫理老師第二塊重點盯的,就是你這同意書有沒有實話實說風險和好處。風險和不方便的地方,得攤開了講!不能光說“有點風險”,得具體說清楚可能會出啥問題:比如裝器械的手術可能感染出血,器械本身可能會有啥副作用(比如過敏、刺激、失靈),跑來復查耽誤工作生活等等。風險是大是小,常見還是罕見,都得盡量寫實在。好處也得說清楚,但絕不能吹牛忽悠!這器械真能幫到病人嗎?是能治好病,還是能緩解癥狀?如果病人參加這個試驗,純粹就是為醫學做貢獻,自己一點直接好處都撈不著(比如早期安全性試驗),那更得明明白白告訴人家:“您參加這個,主要是幫我們收集數據,對您自己病情可能沒啥直接幫助”。藏著掖著或者把好處夸大,那絕對過不了倫理關。還有,病人現在不參加你這個試驗,他還有啥其他選擇能治病?這些備選的治療方案(比如用現在市面上的其他器械或者藥)是啥?它們各自有啥好處和風險?也得大概說說,讓人家比較比較,知道選了你這試驗是放棄了啥、圖了個啥。這才叫真正的知情!

倫理老師第三塊特別較真的,是關于錢、隱私、后路和自愿這些實實在在關乎病人權益的事兒。參加試驗給不給錢(報酬)?給多少?是報銷路費還是額外給補助?得寫清楚。反過來,參加試驗要病人自己掏腰包花錢嗎?要花哪些錢?是檢查費還是器械費?也得說明白。病人的隱私怎么保護?那些記錄著他名字、病情的資料,你們怎么保密?要跟病人講清楚:醫院的研究人員、你們申辦方(公司)、倫理委員會、還有國家藥監局這些監管部門,在必要的時候,按規定是有權查看這些資料的,這不是侵犯隱私,是監管要求。這點必須提前告知,不能等病人發現了鬧誤會。萬一倒霉,真因為參加試驗受傷或者出問題了,怎么辦?公司管不管治?賠不賠償?怎么個賠法?這個治療和補償的承諾必須白紙黑字寫清楚,含糊其辭或者推卸責任絕對不行。最重要的,得反復強調:參加完全自愿! 開頭就能拒絕參加,中間干到一半不想干了,隨時可以退出!而且絕不會因為退出就被人看不起、被醫生護士刁難,該給他治的病照樣好好治,該有的權益一點不少!最后,還得留個明白人的聯系方式,病人要是對試驗有啥疑問、覺得自己權利被侵犯了、或者真出事了,知道該找誰(留姓名、電話)。這些條條款款,都是倫理委員會死盯的底線,少一條、寫虛了,都別想過關。

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