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談?wù)勁R床試驗(yàn)安全性報(bào)告管理

來源:醫(yī)療器械注冊(cè)代辦 發(fā)布日期:2023-10-10 閱讀量:

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  PM的職責(zé)中,包括管理各種各樣的安全性事件,例如susar報(bào)告(Suspected Unexpected Serious Adverse Reaction),年度或月度的安全性信息報(bào)告,和其他緊急的安全性信息。那么,PM應(yīng)該怎么去管理這些安全性報(bào)告呢?PM可以從哪里獲得資源或支持用作安全性報(bào)告的管理呢?

  PS: 這里說的安全性報(bào)告的管理和前文(項(xiàng)目經(jīng)理的嚴(yán)重不良事件管理)不同。

談?wù)勁R床試驗(yàn)安全性報(bào)告管理(圖1)

  管理職責(zé)

  歸納來講,PM需要保證安全性信息準(zhǔn)確地被記錄下來并上報(bào),審閱SUSARs及年度或安全性信息,包含但不僅限于新增加的數(shù)據(jù),年度或月度報(bào)告或SAEs報(bào)告。

談?wù)勁R床試驗(yàn)安全性報(bào)告管理(圖2)

  準(zhǔn)備工作

  PM需要審閱SMP(safety management Plan),并清楚明白里面計(jì)劃的申辦方或CRO在安全性報(bào)告管理上的職責(zé)分工,尤其注意里面的CRO內(nèi)部的各個(gè)團(tuán)隊(duì)分工職責(zé)。通常這個(gè)計(jì)劃是有模板的,內(nèi)部職責(zé)分工也是根據(jù)SOP進(jìn)行模板化,不是憑空而出,所以有涉及的部門最好還是一一確定。SMP內(nèi)的涉及Roles常見:Project Director,Portfolio PM,申辦方或CRO 的PV (pharmacovigilance)、醫(yī)學(xué),申辦方,CRA,PI等。

  這里的申辦方的職責(zé),可以看服務(wù)合同里的分工如何而定。另外在什么安全性事件級(jí)別下,CRO的PM通知申辦方的形式也是不同。一般來說根據(jù)安全性信息,申辦方有權(quán)作出中止試驗(yàn)和修改方案的決定。

談?wù)勁R床試驗(yàn)安全性報(bào)告管理(圖3)

  管理流程

  安全性信息管理的流程建議有如下幾點(diǎn),但不限于,可能有大公司會(huì)更完善:

  (1)澄清:發(fā)布安全性報(bào)告到研究中心、遞交當(dāng)局、遞交倫理和機(jī)構(gòu)等這些工作都涉及CRO、申辦方、以及SMO等供應(yīng)商的參與,那么至于分工這得參考當(dāng)?shù)貒业墓芾硪蠹昂贤炗喌暮献鞒兄Z。但PM需要在項(xiàng)目開始前再次明確,以確保大家清楚規(guī)則。

  (2)監(jiān)督審查:PM需要監(jiān)督團(tuán)隊(duì)確保給中心人員如PI,Sub I的安全性信息報(bào)告的培訓(xùn)不晚于SIV。當(dāng)然培訓(xùn)的形式有多種,首選當(dāng)面培訓(xùn)。培訓(xùn)的主要目的是讓研究團(tuán)隊(duì)按照項(xiàng)目的安全性信息上報(bào)要求進(jìn)行,但如果中心有特殊操作也可以在培訓(xùn)中收到反饋,另外如果研究團(tuán)隊(duì)在進(jìn)行中有特殊的情況發(fā)生,也會(huì)引起流程更新及新培訓(xùn)的需求。

  (3)發(fā)布:PM需要確保通過CRA或系統(tǒng)收集的通信信息準(zhǔn)確,安全性信息報(bào)告的發(fā)布是現(xiàn)在是通過郵件發(fā)布,當(dāng)然也不排除還有傳真方式。一般直接發(fā)給PI,按需到Sub-I或其他研究者。對(duì)于中心啟動(dòng)早晚的特殊情況,一般在中心SIV之后,團(tuán)隊(duì)會(huì)發(fā)布從最新IB發(fā)布開始或首家啟動(dòng)后到這家中心啟動(dòng)期間的所有安全性信息的報(bào)告到中心,這樣就可以解決這個(gè)時(shí)間的Gap保證每家中心獲取的安全性信息是完整的,這需要引起PM和CRA的注意。

  (4)獲?。?/strong>PM需要每個(gè)月都獲取并整理SUSAR的更新報(bào)告,并整合進(jìn)之前收集并發(fā)布的報(bào)告中。另外,需要確保CRA應(yīng)當(dāng)?shù)氐墓芾硪筮f交了所有的SUSARs及安全性報(bào)告,和保存在ISF中。(雖然這是研究者的職責(zé))

  (5)遞交:雖然管理要求多種多樣,合作方式也千變?nèi)f化。但是有一點(diǎn)不變的是,PM需要確保CRA知曉中心當(dāng)?shù)貙?duì)于SUSAR等安全性信息上報(bào)的管理要求,尤其是新版GCP和藥品注冊(cè)法對(duì)這項(xiàng)操作的要求更新,特別是上報(bào)安全性信息從中心轉(zhuǎn)移到藥廠后,藥廠上報(bào)的流程,及本中心和他院對(duì)最新的安全性信息的獲取也是需要平衡的。

  (6)翻譯:對(duì)于多中心研究,語言是一個(gè)值得考慮的問題,這時(shí)候翻譯是需要的,主要是因?yàn)橛行┊?dāng)?shù)谽C或管理需要遞交當(dāng)?shù)氐恼Z言,或者第一手的上報(bào)是當(dāng)?shù)卣Z言,那整合到多中心通報(bào)也是需要翻譯到英語。
  來源:Clinical Discovery

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